传统种植牙手术必须先将既有的问题牙齿拔除,等到3~6个月伤口愈合以后,才可以开始第二阶段的植牙重建。而手术的第一步骤,则是在牙槽骨上钻出一个洞,植入种植体,然后再花四到六个月的时间等待伤口愈合。
“即拔即种”的特点在于种植专家拔除患者问题牙齿的时候,利用牙床自然留下的牙窝,立即埋入新的种植体(人工牙根)。拔牙和种牙同步进行,可以节省一半以上的治疗时间。由于不用再钻一个洞,患者也不必再挨一次刀。另外,拔牙同时埋入种植体,牙龈不易萎缩,伤口愈合后形状更为饱满,更有机会创造美丽的“M型曲线”。
有人或许会问,既然“即拔即种”这么好,为何以前不这么做?答案其实很简单,“早期手术观念是植牙区必须干净无感染,过去的仪器设备无法配合!”种植牙除了医生本身的临床技术与经验外,对于病患口腔状况的评估,以及高科技数字化设备的辅助等,都是手术能否成功的关键。
其实大部份患者的口腔条件,都可以进行即拔即种手术,例如口腔发炎、牙根尖病变,或是程度较为严重的牙周病患者都可采用即拔即种,但术前必须审慎评估,种植牙医生必须具备相关技术和仪器设备,否则还是得采用传统的方法,先将牙齿病变的组织妥善处理后,再进行重建,避免种植牙失败。
即拔即种与传统种植牙各有优缺点,适应症也不同。即拔即种就是牙齿拔掉的同时,直接在拔牙窝骨头条件好的地方,直接植入种植体,对技术操作要求非常高,但能即刻恢复牙齿美观。传统种植牙是要等到拔牙窝愈合3~6个月,拔牙窝牙槽骨都长好再种在健康牙槽骨上,相对来说修复周期较长。
对于龋病或牙周病引起的牙齿拔除,如果采用即拔即种,本身感染的炎症还没有完全去除干净,直接种植进去,相对来说感染的风险会增加。而对于健康牙齿急性外伤折断无法保留而拔除的,尤其是前牙,由于没有明显的慢性炎症,即拔即种能较好地恢复外观。
所以具体选择哪种种植修复方法,需要结合病人具体情况来判断,没有哪种更好,适合自己的才是更好的。种植牙,需要在对的时机,遇见对的种牙方法!
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